Хроничен простатит

местоположението на простатата при мъжете

Простатитът е възпаление на простатната жлеза (простатата) и е изключително често срещано заболяване. Според различни източници 35-45% от представителите на силния пол се сблъскват с него. Освен това заболяването засяга предимно мъже на възраст от 20 до 50 години, т. е. в разцвета на живота, по време на активен сексуален живот.

Основната функция на простатата е да участва в образуването на сперма. Неговите многобройни жлезисти лобули отделят секрет, който прави спермата течна, по-малко вискозна и осигурява хранителни вещества за сперматозоидите, осигурявайки тяхната активност и жизненост. Семената течност се влива в простатата, обогатява се с този секрет и по време на възбуда се излива в уретрата (уретрата). Мускулните влакна на простатата участват в „изтласкването" на спермата по време на полов акт. Така заболяванията на простатата, вкл. простатит, засягат мъжката генитална област, засягат потентността, влошават качеството на спермата и намаляват способността за оплождане.

Простатата е разположена в тясно пространство, ограничено от тазовите кости, до други органи, които участват в ежедневните функции на човека. Следователно възпалението на простатата засяга други физиологични процеси. Така през простатната жлеза преминава горната част на пикочния канал (пикочния канал), поради което заболяванията на простатата често водят до проблеми с уринирането при мъжете, които зачестяват, а самият процес е болезнен и труден. Задната част на простатата е плътно прилепена към стената на ректума, така че когато е възпалена, може да се появи и запек.

Простатитът има симптоми, подобни на други пикочно-полови заболявания (аденом на простатата, цистит, уретрит и др. ), Ето защо, за правилно лечение, ако почувствате дискомфорт в тази област, трябва незабавно да се консултирате с уролог.

Видове простатит

В зависимост от тежестта на възпалителния процес и продължителността на заболяването простатитът се разделя на два вида: остър (с продължителност не повече от 3 месеца) и хроничен. Причините за остър простатит, характеристиките на промените в жлезата на различни етапи, симптомите са добре проучени и са разработени доста ефективни методи за лечение. По отношение на хроничния простатит днес има повече въпроси, отколкото отговори - това се отнася както за диагностиката, така и за лечението на заболяването.

Остър простатит: симптоми, етапи, причини

Острият простатит се среща при 5-10% от мъжете, най-често на възраст 20-42 години. При правилно лечение заболяването продължава не повече от 3 месеца. Симптомите на простатит са силно изразени, което в повечето случаи принуждава пациента незабавно да се консултира с лекар.

Острият простатит се характеризира със следните ярки симптоми:

симптоми на простатит
  • Локалните прояви са болка в долната част на корема, перинеума, главичката на пениса, ректума, болката може да се излъчва към кръста и опашната кост. Поради възпалително подуване на простатата, луменът на уретрата, преминаващ през жлезата, се стеснява, причинявайки затруднения и болка при уриниране. Може да се развие остра задръжка на урина, при която пациентът не може да уринира сам (необходима е хоспитализация и поставяне на катетър).
  • Общи - висока температура, слабост, жажда, гадене, повръщане, замъгляване на съзнанието и др.

Има три форми (или по друг начин те могат да бъдат наречени етапи) на остър простатит: катарален, фоликуларен и паренхимен. Като отделна форма се идентифицира и абсцес (язва) на простатната жлеза (N. A. Lopatkin, 2002). Те се различават по дълбочината на увреждане на простатната тъкан, тежестта на възпалителния процес и симптомите на заболяването:

  1. Първо се засяга лигавицата на отделителните канали - тубулите, през които простатният секрет се изхвърля в уретрата. Развива се катарален простатит.
  2. Самите жлези, които са отговорни за производството на секрет, участват в възпалението - фоликуларен простатит.
  3. Възпалението обхваща по-голямата част от органа - развива се паренхимен простатит.
  4. Протичането на острия простатит може да бъде усложнено от развитието на абсцес - абсцес на простатата. Това е най-опасната форма на заболяването, тъй като. . . при липса на подходящо лечение инфекцията може да навлезе в кръвния поток - микробите се разпространяват в тялото и заразяват кръвта (развива се сепсис) с висока вероятност от смърт.
причините за развитието на простатит

Причини за простатит

Основната причина за остър простатит е инфекцията. В повечето случаи патогените навлизат в простатата от уретрата по възходящия път. Те могат да бъдат:

  • инфекции, предавани по полов път: гонококи (причинители на гонорея), хламидия, трихомонада, уреаплазма и др. Те са най-честите причинители на остър простатит при млади мъже на 20-30 години, които са безразборни;
  • опортюнистични микроорганизми, т. е. микроби, които могат да присъстват постоянно в тялото, но стават активни само когато общият и локалният имунитет намалява. Най-често срещаните са Escherichia coli, а „виновниците" могат да бъдат и Klebsiella, Proteus, по-рядко – стрептококи, стафилококи и др. По-често този причинител се диагностицира при мъже над 40 години.
бактериите развиват простатит

Много по-рядко микробите (например стафилококи) могат да проникнат в простатата по други начини:

  • с изтичане на кръв или лимфа от гнойни огнища в тялото (хроничен тонзилит, синузит, циреи, кариозни зъби и др. ). В този случай острият простатит може да започне веднага с абсцес (язва);
  • от уретрата по низходящия път, когато има възпаление на пикочния мехур (цистит), бъбреците и горните пикочни пътища;
  • по време на различни терапевтични и диагностични манипулации в простатната жлеза (въвеждане на катетър в уретрата, прилагане на лекарства и др. ). Чрез наранени места инфекцията навлиза в простатата.

Инфекцията обаче не е единствената причина за възпаление. Простатната жлеза е орган, който е добре защитен от микробна инвазия, нейната стерилност се поддържа благодарение на работата на общата имунна система, както и на локалните защитни механизми: секретът на простатата има способността да унищожава микробите, попаднали в органа. Следователно, за развитието на инфекция в органа трябва да се създадат определени условия.

Благоприятна среда за развитието на микроби е натрупването на мъртви клетки в тъканите, които поради съдържанието на протеини са отлична среда за размножаване на инфекции. Например, инфекцията може да се храни със застоял простатен секрет, останал в отделителните канали в резултат на непълна еякулация. В тази връзка, за ефективно лечение на простатит и неговата профилактика, е необходимо да се обърне внимание на конгестивните процеси в малкия таз и причините за тяхното възникване.

Хроничен простатит: симптоми, причини

симптоми на хроничен простатит

Хроничният простатит има дългосрочен (повече от 3 месеца) рецидивиращ (рецидивиращ) характер. Заболяването има редица неприятни симптоми:

  • Уринарна дисфункция. Поради възпаление нервните окончания в уретрата се дразнят, което води до чести позиви за уриниране (особено през нощта), внезапни и наложителни позиви и незадържане на урина. В същото време самият процес на уриниране е затруднен и може да бъде придружен от режеща болка, тъй като уретрата се притиска поради подуване на жлезата.
  • Нарушения на сексуалната функция. По време на полов акт има по-бърза еякулация и болка по време или след този процес. Ерекцията отслабва и либидото намалява. Дългосрочното неграмотно лечение може да доведе до импотентност и безплодие.
  • Болка, която пациентът изпитва не само в гениталиите и таза (тестиси, главичката на пениса, перинеума, ректума), но и в долната част на гърба, от вътрешната страна на бедрата.
  • Простаторея, когато секретът на простатата се отделя от уретрата извън половия акт. Това се дължи на отслабване на мускулния тонус на отделителните канали на простатата, поради което секретът се влива свободно в уретрата. При бактериален простатит секретът може да е примесен с гной, а при калкулозен простатит (с образуване на камъни) – с кръв.
  • Депресивни състояния, повишена умора, тревожност и др. Някои са толкова емоционално погълнати от болестта, че вече не се интересуват от нищо, което води до загуба на работа, разрушаване на семейството им - „разболяване с раздяла с реалност. "

Застойни процеси в таза

застойни процеси в таза

И така, основната предпоставка за развитието на простатит (както остър, така и хроничен) е задръстванията в таза. Само в много редки случаи автоимунни или хормонални нарушения могат да бъдат основната причина за простатит.

Конгестията може да има локален характер и да се отнася само до стагнация на простатния секрет. Може да се образува поради честа практика на прекъснат коитус, мастурбация или поради продължително въздържание, тъй като редовният сексуален живот и пълноценният полов акт са много важни за здравето на мъжа. При мастурбация възниква непълна еякулация поради седнало неподвижно положение, тъй като силата на изхвърляне на семенната течност зависи от доброто кръвообращение в областта, което трябва да се осигури от активната работа на тазовите мускули.

Секретът, останал в отделителните канали, ги сгъстява и запушва, като по този начин предотвратява отделянето на нов секрет. В този случай застоялият секрет губи своите бактерицидни свойства, т. е. способността да унищожава микробите. Клетките, съдържащи се в секрета, умират и техните частици от разпад (протеин) стават благоприятна среда за инфекция. Това е особено важно да се разбере в случаите, когато простатитът е причинен от опортюнистична флора (например Е. coli), която често присъства в тялото, но се активира само при благоприятни условия - с натрупване на мъртви клетки.

увреждане на кръвоносните съдове

Въпреки това, стагнацията на секрети поради неподходящ сексуален живот не е единствената причина за простатит, особено ако говорим за хроничен простатит или напреднала възраст. Значителна роля играе стагнацията на кръвта и лимфата в таза, което също води до натрупване на мъртви клетки и други негативни промени в тъканите.

Както знаете, всички тъкани на нашето тяло се състоят от клетки. Клетките на тялото постоянно умират и се увреждат (под въздействието на токсини, шокови натоварвания, хипотермия, оток и др. ). Въпреки това, при достатъчен лимфен поток (движение на лимфата през съдовете на лимфната система), мъртвите клетки се отстраняват от тъканите, освобождавайки място за растеж на нови функционални клетки, т. е. клетки, които изпълняват основната функция на тъканта (например за простатните жлези - производство на секрет, за мускулните клетки - способност за съкращаване).

Поради венозна стагнация се появява подуване на тазовите органи, включително простатата. В тясно пространство, ограничено от тазовите кости, такова преливане на кръв води до прищипване на кръвоносните съдове (съответно влошаване на храненето), притискане на отделителните канали на простатата и др. Клетъчната смърт се ускорява.

Основната причина за стагнацията е липсата на физическа активност (заседнал начин на живот). Не без причина заболяването е по-често срещано сред тези, които прекарват много време в шофиране, сред офис служителите и сред тези, които поради здравословни проблеми не могат да водят активен начин на живот. Днес има по-задълбочено разбиране защо заседналият начин на живот има толкова пагубен ефект върху човешкото здраве, допринасяйки за развитието не само на простатит, но и на запек, аденом на простатата, цистит и др.

болка в гърба поради простатит

По време на физическа активност скелетните мускули се напрягат и създават биологична микровибрационна енергия* поради променливото свиване на мускулните влакна.

Биологичната микровибрация е жизненоважно условие за много транспортни и метаболитни процеси в тялото, по-специално за (а) лимфен поток и (б) венозен отток, както и за нормалното функциониране на бъбреците и черния дроб (в).

(a) За разлика от кръвоносната система, лимфната система няма помпа (сърце) и повечето съдове нямат мускулна „стена", която да притиска съдовете и да изтласква лимфата напред. Движението на лимфата се осигурява от работата на мускулната тъкан, разположена до съдовете (скелетните мускули или мускулната „черупка" на други органи). В областта на простатната жлеза лимфният поток се осигурява от микровибрация на мускулите на тазовото дъно, пикочния мехур и перисталтиката (вълнообразно свиване) на ректума. Ето защо „бездействието" на тазовата мускулатура и запекът (което показва слаба перисталтика) водят до стагнация, натрупване на мъртви клетки и в резултат на това до простатит.

(b) Повечето венозни съдове имат собствени мускулни стени. Въпреки това, тяхната контрактилна активност също се „насърчава" от работата на скелетните мускули, тъй като силата на изтласкване трябва да е достатъчна, за да може венозната кръв да преодолее гравитацията, връщайки се към сърцето. В противен случай тонусът на мускулните стени на венозното легло намалява и при наличие на допълнителни увреждащи фактори се развиват венозни нарушения, включително образуване на венозен застой.

(в) Поради заседналия начин на живот, функцията на бъбреците, които са отговорни за водно-електролитния баланс на кръвта, страда. Този параметър на кръвта влияе пряко върху контрактилната активност на всички мускулни тъкани на нашето тяло (тонус на скелетната мускулатура, тонус на пикочния мехур, червата, отделителните канали на простатата и др. ). Ефективността на бъбреците зависи от динамичната работа на мускулите на гърба и общата физическа активност. По същия начин качеството на пречистване на кръвта от токсини и други отпадъчни вещества зависи от работата на черния дроб.

Мускулната тъкан създава микровибрационна енергия постоянно и независимо от физическия ни стрес, дори и в покой (когато спим). Въпреки това, по време на физическа активност се развива необходимата мощност и честота на микровибрацията.

Заключение: Редовният сексуален живот и физическата активност са необходими условия за профилактика и лечение на простатит, тъй като по време на физическо мускулно напрежение възниква биологична микровибрационна енергия, която предотвратява стагнацията на секрети, венозна кръв и лимфа в тазовите органи.

Лекарствена терапия

лекарствена терапия за простатит

Лекарствената терапия е най-ефективна при лечението на остър простатит и обикновено включва:

  1. Антибиотици и други лекарства за борба с инфекцията. Тъй като тестовете за определяне на вида на микробите, причинили острото възпаление, отнемат повече от седмица, а острото състояние на пациента не позволява дълго чакане, лечението често започва "на сляпо". Първоначално се предписват широкоспектърни антибиотици и въз основа на резултатите от бактериологичното изследване може да се коригира лечението.
  2. Антипиретици и болкоуспокояващи за облекчаване на състоянието на пациента.
  3. Алфа блокери и подобни лекарства. Те намаляват мускулния тонус, принудително облекчават подуването на простатната жлеза и по този начин улесняват процеса на уриниране.
  4. Прием на големи количества течности (физиологичен разтвор) за прочистване на тялото от токсини, които тровят целия организъм.

Антибиотикът целенасочено унищожава инфекцията, чиято пролиферация предизвиква остра реакция в организма и състоянието на пациента се подобрява. Въпреки това, при липса на достатъчен лимфен поток, почистването на тъканите от мъртви клетки и токсини не се извършва в тазовите органи и следователно остава риск от последващо развитие на хроничен простатит.

Лекарствената терапия за хроничен простатит включва:

  1. Също така антибиотици и други лекарства, въпреки факта, че в повечето случаи инфекцията не се открива. Винаги съществува риск тестовете просто да не са диагностицирали инфекцията, така че е необходимо да се вземат мерки, които ще предотвратят разпространението на тази неоткрита инфекция. Според проучвания до 40% от пациентите с хроничен простатит, които не са имали бактериална инфекция, са се подобрили в резултат на употребата на антибиотици.
  2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства, които "блокират" възпалителния отговор на организма. Дългосрочната им употреба се отразява негативно на лигавицата на стомашно-чревния тракт и на целия организъм като цяло.
  3. Алфа блокери за подобряване на уринирането. Ефектът от лечението се постига при продължителна употреба (поне 6-8 месеца).

Масаж на простата

Масажът на простатната жлеза се извършва отвътре - през ректума с пръст. Има случаи, когато хората се опитват сами да извършват масаж у дома (съпричастни роднини). Ефективният масаж обаче не е просто масажиране на тази област, а въздействие върху различни части на простатата в стриктна последователност и в определена посока. В тази връзка компетентен и ефективен масаж може да се извърши само от уролог.

Профилактика на простатит

профилактика на простатит

Преди двадесет години простатитът се смяташе за заболяване на средната възраст, тъй като рядко се диагностицира при мъже под четиридесет години. Днес острото възпаление на простатната жлеза не е рядкост сред двадесетгодишните. А хроничният простатит се наблюдава при 45% от мъжете на възраст от 25 до 50 години.

Простатитът е придружен от болезнени симптоми (температура, болка, затруднено уриниране, еректилна дисфункция), води до усложнения като цистит, пиелонефрит, безплодие и, разбира се, сериозно влошава качеството на живот.

Ето защо днес мъжете все повече се интересуват от начините за предотвратяване на простатит.

Кой се нуждае от профилактика на простатит?

Има групи мъже, при които рискът от развитие на простатит е по-висок от останалите.

  • Мъже над 45 години.
  • Представители на заседнали професии: програмисти, IT специалисти, офис служители, счетоводители, икономисти и др.
  • Шофьори, любители на дълги пътувания с велосипед, а също и често използващи въздушен транспорт.
  • Мъже, които временно или постоянно са изложени на неблагоприятни атмосферни условия: ниски температури на въздуха и висока влажност. Например работещи на ротационен принцип в северните райони, алпинисти, високи строители, ски фенове и др.
  • Страдащи от хронични инфекциозни заболявания.
  • Пушачи.

Въпреки това, предвид факта, че болестта бързо се подмладява, всички мъже трябва да вземат мерки, за да не се сблъскват с простатит в бъдеще.

Предотвратяването на възпаление на простатата включва много препоръки. Човек може да следва всички или някои от тях. Експертите смятат, че дори частичното спазване на препоръките намалява риска от това заболяване.

Диета за профилактика на простатит

Всички лекари говорят за ролята на храненето. За съжаление много често препоръките са общи. Но в случай на профилактика на простатит диетата наистина играе важна роля. Факт е, че диетата за предотвратяване на проблеми с простатната жлеза трябва да реши няколко конкретни проблема, а не просто да „укрепи тялото".

Правилното хранене за предпазване от простатит има следните цели:

  • Намаляване на дразненето на простатата, което се появява след консумация на определени храни.
  • Подобряване на кръвообращението в малките и големите капиляри.
  • Нормализиране на храносмилането за премахване на запек и други стомашно-чревни разстройства. Запекът е един от факторите за развитието на простатит.
  • Осигуряват благоприятна среда за развитие на естествената чревна микрофлора.

Какви храни вредят на простатната жлеза и увеличават риска от простатит?

  • Всички видове чушки и сосове с тях, хрян, лук и други люти подправки: дразнят простатната тъкан и предизвикват възпаление.
  • Цитрусовите плодове, особено лимоните и грейпфрутите, киселите плодове и горските плодове влияят зле на състоянието на простатата и намаляват устойчивостта й към инфекции.
  • Силният алкохол води до стесняване на и без това тесните канали на простатата, което води до застой на секрети, пряка последица от което е простатит.
  • Газираните напитки и ферментиралите напитки с газове (квас, бира) също дразнят простатната жлеза.
  • Ястия от бобови растения (грахова супа, боб и др. ), гъби и карантии: са трудни за смилане, забавят чревната подвижност и предизвикват образуване на газове и запек.
  • Беконът, свинската мас и пържените храни повишават нивото на холестерола в кръвта, което влошава кръвообращението, включително в тазовите органи. Именно това явление често се превръща в водеща причина за развитието на простатит при мъжете.

Какви храни са полезни за предотвратяване на простатит?

  • Морски дарове и риба поне веднъж седмично. Те съдържат важни аминокиселини и омега полиненаситени мастни киселини, които са необходими за нормалното функциониране на простатната жлеза и нейната способност да устои на възпаление.
  • Магданозът и пащърнакът (зелени и корени) могат да се добавят към храната като подправка към ястия, особено през лятото. Положителният противовъзпалителен ефект на тези пикантни растения върху простатата е доказан от множество изследвания.
  • Зеле от всякакъв вид (зеле, кольраби, сарми, карфиол, брюкселско зеле), репички, ряпа – по възможност няколко пъти седмично. Проучванията показват, че при редовна консумация тези зеленчуци удължават здравето на мъжете и предпазват от възрастови промени в простатната жлеза.
  • Нискомаслени ферментирали млечни продукти - поне 2-3 пъти седмично. Те са необходими за нормализиране на чревната подвижност и поддържане на полезната микрофлора.
  • Антиоксиданти, особено рутин, витамини С и Е, бета-каротин и лутеин - тридесетдневен курс веднъж годишно или по-често. Антиоксидантите предпазват тъканта на простатата от ефектите на възпалението, повишават способността на простатата да устои на инфекции, а също така подобряват кръвообращението в малките капиляри и забавят свързаните с възрастта нарушения в тъканите.

важно! Що се отнася до препоръките да се ядат ядки, тиквени семки или банани, тъй като те са богати на основни витамини и антиоксиданти, експертите са на същото мнение: продуктите не съдържат достатъчно от тези микронутриенти, за да осигурят на организма ги.

Ако човек обича ядки или семена, тогава той може безопасно да ги включи в диетата си, тези продукти няма да причинят вреда, но няма да повлияят значително на състоянието на простатната жлеза. Когато става въпрос за профилактика на простатит, много по-ефективно е да се използват комплекси с високо съдържание на антиоксиданти и витамини.

Начин на живот – на какво да обърнем внимание?

Ако човек пуши, отказът от този навик значително ще намали вероятността от развитие на простатит. Пушенето сериозно нарушава венозния отток, което води до подуване на тъканите, стагнация на кръвта и лимфата. Общото кръвообращение в тазовите органи се забавя, простатната жлеза не получава достатъчно храна и кислород и нормалното й функциониране става невъзможно.

Редовният сексуален живот играе важна роля в превенцията на простатит. Това е основният начин за предотвратяване на конгестия в простатната жлеза. Въпреки това е важно да използвате презервативи, когато правите секс.

При заседнал начин на живот мъжът трябва да въведе повече физическа активност в живота си. Подходящи са плуването, тениса или бягането, както и редовното ходене пеша или избягването на използването на асансьора.